一到冬天就手脚冰凉怕冷，一般是阳虚体质、气血不足或者寒湿内盛的原因导致，与先天不足、外感风寒、饮食生冷等因素密切相关，建议通过药物调理、饮食调理，以及物理调理来改善。

1、药物调理：一到冬天就手脚冰凉怕冷，建议使用具有温阳功效的药物来治疗，如同时有腰膝酸冷、面色苍白、小便清长等表现，多为肾阳虚，可以使用温阳补肾的中药调理，比如金匮肾气丸、桂附地黄丸等。如伴有呕吐、泄泻、脘腹胀满、胃寒、胃痛等表现，多为脾胃虚寒导致，可以使用温中健脾、暖胃的中药调理，比如附子理中丸、温胃舒颗粒等；

2、饮食调理：平时可以适当吃些温性或者热性食物，来改善一到冬天就手脚冰凉怕冷的现象，比如桂圆、大枣、韭菜、羊肉、核桃、橘子、肉桂、生姜等，食疗的效果相对比较慢，比较适合轻症人群，而且需要长期坚持；

3、物理调理：艾灸具有温经散寒、调理气血的功效，可以减轻一到冬天就手脚冰凉怕冷的症状，常见穴位有足三里、腰阳关、太溪等，可以根据具体病情灵活调整穴位。还可以通过泡脚的方式改善，每天睡前泡脚20分钟左右，可以促进气血循环，达到温经散寒的作用，缓解一到冬天就手脚冰凉怕冷的现象。